메리츠화재 치아보험 청구방법, 제출서류

치아 문제로 받게 되는 치료의 경우에는 애초에 문제가 생기지 않도록 치아 관리를 통해 예방하는 것이 가장 좋겠지만, 일단 문제가 발생한 후에는 돈을 아낀다고 가만히 두어서는 나아지지 않고, 최대한 빨리 치과를 방문해서 치료하는 것이 중요합니다. 하지만 치과 치료의 경우 상대적으로 환자 부담 비율이 높기 때문에 치아 보험을 별도로 가입하는 경우가 많습니다. 메리츠화재 치아보험 청구방법과 청구 시 필요한 제출 서류들을 알려드리려 합니다.

메리츠화재 치아보험 청구방법

먼저 메리츠화재 치아보험 청구 절차를 간단히 설명드리면 아래와 같습니다.

1. 보험금 청구 접수 (사고, 진료내역 정보 입력)

2. 필요 서류 제출

3. 보상 담당자 배정 및 심사 진행

4. 보험금 지급 및 지급 내역서 발급

 

메리츠화재 치아보험 가입 고객들은 보험금을 청구해야 하는 일이 생겼을 때, 아래의 방법 중 한 가지 방법으로 보험 청구를 진행하면 됩니다.

 

[메리츠화재 치아보험 청구 방법]

1. 홈페이지 접수

메리츠화재 공식 홈페이지 '보상/보험금청구' - '보험금 청구(서류전송) 메뉴 내에서 청구 진행

메리츠화재 보험금 청구 바로가기

 

2. 모바일 청구 접수

메리츠화재 모바일 앱을 통해 별도 회원 가입 없이 본인 인증 후 관련서류 촬영하여 청구 진행 가능합니다.

3. 방문 접수

가까이 위치한 메리츠화재 손해사정서비스센터 방문하여 직접 청구 가능합니다.

 

가까운 메리츠화재 보상 서비스망 검색

 

4. 우편 접수

주소: 경기도 부천시 원미구 송내대로 80, 메리츠화재빌딩 6층 사고접수파트

(일반우편 이용 시 수신확인 어려우므로 가급적 등기우편 이용) 

 

5. 팩스 접수

아래 팩스 번호로 접수 

번호: 0505-021-3400 또는 3500

팩스 접수 시 피보험자 이름, 연락처를 반드시 기재해야 함.

(팩스 수신 후 1~2일 내에 접수완료 안내문자가 발송됩니다.)

 

※ 유의사항으로는 인터넷, 팩스, 모바일 방식의 보험 청구 시에는 보험금 청구 금액이 200만 원 이하인 건(팩스 청구는 100만원 이하 건)에 한해서 신청 가능합니다. 200만원 초과 시에는 원본 서류 제출이 필요하기 때문에 우편 접수 또는 방문 접수를 해야 합니다.

메리츠화재 치아보험 청구 시 제출 서류

치과 치료를 받은 후에 보험금을 청구하기 위해서는 제출해야 하는 서류들이 있으며, 이는 어떤 종류의 치료를 받았는지에 따라서 상이합니다. 아래 공통서류, 각 치료 항목별 서류 목록을 참고하시면 됩니다.

 

1. 공통 서류

- 보험금 청구서 (계좌 번호 정보 포함)

- 개인 정보 처리 동의서

(단, 홈페이지 또는 모바일 웹으로 보험금 청구 시에는 위의 두 서류 불필요함)

- 신분증 사본 앞면 (지문 정보가 포함된 뒷면은 불필요)

- 수익자 통장사본(자동이체 계좌와 동일한 경우에는 불필요)

- 메리츠화재 양식 치과치료확인서

메리츠화재 양식 다운로드 바로가기

 

2. 가족관계 확인 필요시(배우자, 자녀 등의 보장상품이거나 수익자가 미성년자인 경우) 추가 제출 서류

- 가족관계증명서, 혼인관계 증명서, 기본증명서 등

 

3. 대리인 청구 시 추가 제출 서류

- 위임장, 보험금 청구권자의 인감증명서 또는 본인서명사실 확인서

- 보험금 청구권자의 개인정보처리 동의서

 

4. 치과 치료 항목별 추가 제출 필요 서류

치과 치료 보장 항목		보험금 청구 시 추가 제출 필요 서류
치아보철치료비 (임플란트, 브릿지, 틀니)		치과진료기록 사본 (초진차트, 내원 당시 치아상태, 진료내용, 치료원인, 치아번호 등 포함) 치료 전후의 X-ray 사진 또는 이에 준하는 판독자료 진료비계산서(병원/영수증), 진료비 세부내역서
치아보존치료비 (아말감/클래스아이노머,레진필링, 금/도제(세라믹),크라운)		치과진료기록 사본 (초진차트, 내원 당시 치아상태, 진료내용, 치료원인, 치아번호 등 포함) 진료비계산서(병원/영수증), 진료비 세부내역서
치아근관치료비 (치아신경치료비)		치과진료기록 사본 (초진차트, 내원 당시 치아상태, 진료내용, 치료원인, 치아번호 등 포함) 진료비계산서(병원/영수증), 진료비 세부내역서
영구치상실치료비		치료 전후의 X-ray 사진 또는 이에 준하는 판독자료
치주질환수술 및 턱관절 장애치료비		치과진료기록 사본 (초진차트, 내원 당시 치아상태, 진료내용, 치료원인, 치아번호 등 포함) 수술기록지 또는 수술확인서(진단명, 수술명, 수술일자가 포함된 서류) 진료비세부내역서 입퇴원확인서(턱관절장애입원일당 청구 시)
특정 임플란트 치조골 이식술 치료비		당사양식 치과치료확인서 치과진료기록 사본 (초진차트, 내원 당시 치아상태, 진료내용, 치료원인, 치아번호 등 포함) 수술기록지 또는 수술확인서(진단명, 수술명, 수술일자가 포함된 서류) 치료 전후의 X-ray 사진 또는 이에 준하는 판독자료
발치치료비		당사양식 치과치료확인서 치료 전후의 X-ray 사진 또는 이에 준하는 판독자료 발치치료 급여처리된 영수증 진료비세부내역서
치석제거 (스케일링)치료비		스케일링 치료 급여처리된 영수증 진료비세부내역서

-