치과 치료는 문제가 생겼을 때 빨리 치료받지 않으면, 상태가 더 심각해지는 경우가 많습니다. 그래서 치과를 정기적으로 방문해서 문제를 발견하자마자 치료해야 합니다만, 치과 치료는 환자 본인이 부담해야 하는 금액이 높은 편이다 보니 경제적으로 부담이 되는 경우가 있습니다. 그래서 사람들은 신한라이프(신한생명)와 같은 보험사를 통해 치아보험에 가입을 합니다. 신한라이프(신한생명) 치아보험 청구 방법 및 제출 필요 서류 정보를 알려드리겠습니다.
신한라이프(신한생명) 치아보험 청구 방법 및 제출 서류
신한라이프 치아보험 가입 고객 중에 치과 치료 또는 수술을 받게 되는 경우, 아래와 같은 절차와 방법으로 보험금 청구를 접수하고, 보험금을 지급 받을 수 있습니다.
1. 신한라이프 치아보험 청구 절차
1) 서류 접수
2) 보험금 심사 (서면 또는 현장 심사)
3) 보험금 결정 (지급 또는 부지급)
4) 결정사항 안내
2. 신한라이프 치아보험 청구 방법
1) PC 접수(사이버창구 접수)
- 사이버 창구 메뉴 - 사이버보험금 안내/접수 메뉴 - 접수 절차 진행
- 365일 24시간 이용 가능하며, 500만원 이하의 소액보험금 청구만 가능
2) 모바일 앱 접수
- 신한라이프 스퀘어 앱을 실행한 후, 사고보험금청구 메뉴 진입하여 접수 진행
- 365일 24시간 이용 가능하며, 500만원 이하여 소액보험금 청구만 가능
3) 팩스 접수
- 신한라이프 고객센터(1588-5580)로 전화해서 1일 가상팩스 번호를 발급받은 후, 해당 팩스번호로 서류 전송
- 평일 09:00 ~ 18:00 시간 동안 접수 가능하며, 500만원 이하의 소액보험금 청구만 가능함
4) 우편 접수
아래 주소로 등기우편 전송 시 청구 접수 가능함 (모든 유형 및 금액대 보험금 청구 가능)
주소: 서울특별시 중구 소송로 70, 서울중앙우체국 사서함 160호 신한라이프 보험금접수 담당자 앞
5) 방문 접수 및 담당FC를 통한 접수
가까운 지점 또는 고객플라자에 직접 방문하거나, 담당 FC에게 서류 전달하여 접수 가능
(모든 유형 및 금액대 보험금 청구 가능)
신한라이프 치아보험 청구 서류
치과 치료나 수술을 받은 후에 보험금을 청구하려면, 신한라이프(신한생명) 측으로 제출해야 하는 필수 서류들이 있습니다. 질병/상해 보험 공통적으로 제출해야 하는 서류들도 있고, 치아보험 내에서 치과 치료 항목별 별도로 제출해야 하는 서류들도 있습니다. 공통 서류 중에서 보험금 청구서와 치과치료확인서 등의 서류는 신한라이프 자체 서류를 사용해야 합니다. 아래 사이트 링크에 접속하면 각종 필요한 서류 양식을 다운로드할 수 있습니다.
[신한라이프(신한생명) 치아보험 청구 서류]
| 공통(기본) | - 보험금 청구서 - [필수] 보험금청구를 위한 상세 동의서 - 수익자 통장(단, 수익자 통장에서 자동이체되는 경우 제출 생략) - 수익자 신분증(앞면) |
| 공통(추가) | (필요 시 추가 제출 필요서류) - 미성년 수익자인 경우 : 친권확인이 가능한 미성년수익자 기준의 가족관계증명서(상세) 및 기본증명서(상세) 첨부 - 종피보험자 청구 시 : [종피보험자 기준] 혼인관계증명서(상세) 또는 가족관계증명서(상세) - 보험금 대리수령 시 : 위임장, 수익자의 인감증명서, 수익자의 [필수] 보험금청구를 위한 상세 동의서 - 재해사고 시 : 사고사실확인서, 자동차보험처리내역서(교통사고), 산재처리내역서(산업재해), 법원판결문(의료사고 등), 공무상병인증서(군인재해), 기타 증빙자료 등 |
| 치아 치료 | 1) 치과치료진단서 또는 치과치료확인서(당사 양식) <필수적으로 포함 필요한 내용> - 치료한 치아(보철치료의 경우 발치한 영구치)의 명칭 및 위치 또는 치아번호 - 해당 치아의 내원 당시의 치아상태 - 직접적인 치료원인(보철치료의 경우 발치 원인) - 치료 받은 치아치료의 종류(충전치료의 경우 충전치료 재료 및 치료치아면 포함) - 내원일, 치아치료 진단확정일 및 치료시작일(보철치료의 경우 발치일자), 치료(예정)종료일 - 진단명 및 진단명에 해당하는 한국표준질병·사인분류번호 2) 보철치료 (임플란트/브릿지/틀니 등) 추가 제출 서류 - 치과진료기록 사본(원본대조필) - 영구치 발거 전후의 X-ray 또는 파노라마 사진이나, 이에 준하는 판독자료 3) 주요 치주질환(잇몸질환)치료 / 치석제거 치료(스케일링) 추가 제출 서류 - 국민건강보험법의 요양급여 또는 의료급여 항목이 확인되는 납입영수증 |
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