치과 치료는 문제 발견 시 최대한 빨리 병원에 가서 치료를 받아야 합니다. 그리고 사람들은 치과 치료 및 수술로 인해서 발생하는 경제적인 부담을 덜기 위해서 치아보험 상품에 미리 가입을 하는 경우가 많습니다. 하나생명도 치아보험 상품을 판매하고 있는 보험회사 중에 한 곳입니다. 하나생명 치아보험 청구 방법과 청구 시 제출 필요한 서류 정보를 알려드리겠습니다.
하나생명 치아보험 청구 절차 및 방법
하나생명 치아보험에 가입을 한 후 병원에서 치료 및 수술을 받게 되는 경우, 아래와 같은 방법으로 치아보험에 대한 보험금을 청구할 수 있습니다. 보험금을 지급받기 위해서는 아래 절차를 숙지한 후 청구 접수를 진행하면 됩니다.
1. 하나생명 치아보험 청구 절차
1) 서류 접수 (인터넷, 모 바일, 팩스, 우편, 방문 등 방법으로 접수)
2) 서류 심사
3) 현장심사
4) 지급, 부지급 여부 결정
5) 안내장 발송
2. 하나생명 치아보험 청구 방법
1) 인터넷 접수
- 하나생명 홈페이지 내 '사고보험금 청구' 메뉴에서 보험금 청구 서류 접수 진행
- 청구금액 500만원 이하의 접수 건만 가능 (365일 24시간 접수 가능)
2) 모바일 접수
- 모바일 앱 또는 모바일 하나생명 홈페이지에서 '사고보험금 청구' 메뉴 진입하여 청구 접수 진행
- 청구금액 500만원 이하의 접수 건만 가능 (365일 24시간 접수 가능)
3) 팩스 접수
- 고객센터 1577-1112로 전화해서 가상팩스번호를 발급받은 후 제출 필요 서류를 전송하여 청구 접수
- 청구금액 500만원 이하 접수 건 가능
4) 우편 접수
- 아래 주소로 등기우편 발송하여 접수
주소: 서울특별시 중구 을지로 66, 하나생명 보험금 접수담당 (우편번호:04538)
5) 방문 접수
- 아래 주소로 방문하여 서류 접수 진행 (이용 가능 시간 09:00 ~ 16:00)
- 보험금 청구서류와 신분증 지참하여 방문해야 함
주소: 서울특별시 중구 을지로 66, 하나생명 손님 창구 (하나은행 건물 1층 소재)
하나생명 치아보험 청구 서류
치과 치료 및 수술을 받고 나서 보험금을 지급받으려면, 하나생명으로 제출해야 하는 서류들이 있습니다. 다른 상해/질병 보험과 동일하게 공통적으로 제출 필요한 서류도 있고, 치과 치료 특성상 별도로 제출해야하는 서류들도 있습니다. 아래 내용을 자세히 확인하신 후 본인에게 해당되는 서류들을 준비하면 됩니다. 그리고 서류를 준비할 때 보험금 청구서와 치과치료확인서(치아치료확인서)는 하나생명의 자체 양식을 다운로드하여서 사용해야 합니다.
홈페이지 접속 후 상단 '고객상담' - 사고보험금 청구' - '청구서류 양식' 메뉴 진입하면 됩니다.
[하나생명 치아보험 청구서류 상세 안내]
진료받은 치과 치료, 수술 항목별 아래와 같은 제출 서류를 준비해야 합니다.
| 구분 | 청구서류 |
| 공통 제출 서류 | 1.보험금청구서및[필수]보험금청구를위한상세동의서 2. 신분증 사본(주민등록증, 운전면허증, 외국인등록증, 국내거소신고증) 3. 통장사본(사전 미등록 계좌일 경우 필요) |
| 보철치료 (임플란트/브릿지/틀니) | 1 공통서류 2 진단서 또는 당사 ‘치과 치료확인서’ ※ 치과병원/의원 진단서 필수 기재사항 ■ 진단명 및 표준질병분류코드 ■ 초진일자(최초 진단일자) ■ 영구치 결손부위 치아번호 ■영구치치아상태및발거원인 ■ 영구치 발거일자 ■ 영구치 치료일자(장착일자) ■치료받은보철치료의종류 3 치과 진료기록사본(의무기록사본 원본대조필 확인) 4 보철치료는 ‘영구치 발거’ 진단확정 받은 경우만 해당되며, 치료 전/후의 X-Ray 또는 이에 준하는 판독 자료를 함께 접수 해야함 |
| 충전치료 크라운치료 | 1 공통서류 2 진단서 또는 당사 ‘치과 치료확인서’ ※ 치과병원/의원 진단서 필수 기재사항 ■ 진단명 및 표준질병분류코드 ■ 초진일자(최초 진단일자) ■ 영구치 결손부위 치아번호 ■ 영구치 치아상태 ■치료받은충전치료의종류 ■ 충전치료 일자(장착일자) ■ 크라운치료 일자(장착일자) 3 치과 진료기록사본(의무기록사본 원본대조필 확인) |
| 영구치 발거 치수치료(신경치료) 스케일링(치석제거) |
1 공통서류 2 진단서 또는 당사 ‘치과 치료확인서’ ※ 치과병원/의원 진단서 필수 기재사항 ■ 진단명 및 표준질병분류코드 ■ 초진일자(최초 진단일자) ■ 영구치 결손부위 치아번호 ■영구치치아상태및발거원인 ■ 영구치 발거일자 ■ 치수치료(신경) 받은 치아번호 및 치료일자 ■ 보험급여 적용된 스케일링치료(치석제거) 받은 일자 3 치과 진료기록사본(의무기록사본 원본대조필 확인) |
| 주요 치주질환 (잇몸질환) | 1 공통서류 2 진단서 또는 당사 ‘치과 치료확인서’ ※ 치과병원/의원 진단서 필수 기재사항 ■ 진단명 및 표준질병분류코드 ■ 초진일자(최초 진단일자) ■ 영구치 결손부위 치아번호 ■ 주요 치주질환(잇몸질환) 치료의 종류 및 치아번호 ■ 주요 치주질환(잇몸질환) 치료받은 일자 ■ 주요 치주질환(잇몸질환) 치료 보험급여 적용 여부 3 치과 진료기록사본(의무기록사본 원본대조필 확인) |
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