치과에서 받는 치아 관련된 치료는 문제를 발견한 직후 최대한 빠르게 병원에서 치료를 받는 것이 좋습니다. 치아 관련된 질환은 가만히 있는다고 해서 저절로 나아지는 경우가 거의 없기 때문입니다. 또한 관련하여 실비 보험이 안 되는 경우가 많으므로 별도의 치아보험 상품에 가입하는 것도 고민할 필요가 있습니다. 하나생명 치아보험 청구 서류 및 방법, 보험금 지급 절차에 대해 정리해보았습니다.
하나생명 치아보험 청구 방법 및 보험금 지급 절차
먼저, 하나생명 치아보험에 가입을 한 뒤 치과에서 치료 및 수술을 받게 되었을 때는 아래의 방법 및 절차에 따라 보험금을 청구 및 지급받을 수 있습니다. 아래 절차를 충분히 숙지한 뒤 순서대로 진행하면 됩니다.
하나생명 치아보험 청구 및 보험금 지급 절차
- 서류 접수 (방법: 인터넷, 모바일, 팩스, 우편, 방문 중 선택)
- 서류 심사 진행
- 현장 심사 진행
- 지급 또는 부지급 여부 결정
- 안내장 발송
하나생명 치아보험 청구 및 보험금 지급 절차 안내 바로가기
하나생명 치아보험 청구 방법
- 인터넷 접수
하나생명 홈페이지 내에 있는 사고보험금 청구 메뉴를 통해 청구 접수 진행 가능
(단, 청구 금액 500만 원 이하 건에 대해서만 가능)
- 모바일 접수
모바일 앱이나 모바일 웹사이트에서 사고보험금 청구 메뉴를 통해 접수 진행
(단, 청구 금액 500만원 이하 건에 대해서만 가능)
- 팩스 접수
고객센터로 전화하여 가상팩스번호를 발급받은 후 제출 필요 서류들을 팩스로 전송
(고객센터: 1577-1112, 청구 금액 500만 원 이하 건 접수 가능)
- 우편 접수
아래의 주소로 등기우편 발송하여 접수 가능
(우편 주소: 서울특별시 중구 을지로 66, 하나생명 보험금 접수 담당, 우편번호 04538)
- 방문 접수
아래 주소로 방문해서 서류 접수 (단, 이용 가능 시간은 09:00 ~ 16:00)
(주소: 서울특별시 중구 을지로 66, 하나생명 건물 1층 손님 창구 앞)
하나생명 치아보험 청구 서류 리스트
치과 치료 또는 수술을 받아서 보험금을 청구하려 할 때 상황별 제출해야 하는 서류들이 정해져있습니다. 다른 상해 또는 질병 보험에서 청구를 할 때와 동일하게 제출 필요한 공통 서류도 있지만, 치과 치료 특성상 치아보험에서만 별도로 제출해야하는 서류도 존재합니다. 따라서 아래 상황별 제출 필요 서류 목록을 상세하게 확인한 후 자신에게 필요한 서류들을 준비하면 됩니다.
아래 사이트 링크로 접속하여 상단 메뉴 중에 '고객상담' - '사고보험금 청구' - '청구서류 양식' 메뉴를 선택하면 됩니다.
[하나생명 치아보험 청구 서류 리스트]
어떠한 치아 치료, 수술을 받았는지에 따라 제출 필요한 서류가 상이합니다.
1. 공통 서류 리스트
- 보험금청구서 및 보험금 청구를 위한 상세 동의서
- 신분증 사본(주민등록증, 운전면허증, 외국인등록증, 국내거소신고증)
- 통장사본(사전 미등록 계좌일 경우 필요)
2. 상황별 청구 서류 리스트
<보철치료(임플란트, 브리지, 틀니)>
- 공통서류
- 진단서 또는 ‘치과 치료확인서’
※ 치과병원/의원 진단서 필수 기재사항
진단명 및 표준질병 분류코드
초진일자(최초 진단일자)
영구치 결손부위 치아번호
영구치 치아 상태 및 발거원인
영구치 발거일자
영구치 치료일자(장착일자)
치료받은 보철치료의 종류
- 치과 진료기록사본(의무기록사본 원본대조필 확인)
- 보철치료는 ‘영구치 발거’ 진단확정받은 경우만 해당되며, 치료 전/후의 X-Ray 또는 이에 준하는 판독 자료를 함께 접수 필요
<충전치료/크라운치료>
- 공통서류
- 진단서 또는 ‘치과 치료확인서’
※ 치과병원/의원 진단서 필수 기재사항
진단명 및 표준질병분류코드
초진일자(최초 진단일자)
영구치 결손부위 치아번호
영구치 치아상태
치료받은 충전치료의 종류
충전치료 일자(장착일자)
크라운치료 일자(장착일자)
- 치과 진료기록사본(의무기록사본 원본대조필 확인)
<영구치 발거/치수치료/스케일링>
- 공통서류
- 진단서 또는 당사 ‘치과 치료확인서’
※ 치과병원/의원 진단서 필수 기재사항
진단명 및 표준질병분류코드
초진일자(최초 진단일자)
영구치 결손부위 치아번호
영구치치아상태 및 발거원인
영구치 발거일자
치수치료(신경) 받은 치아번호 및 치료일자
보험급여 적용된 스케일링치료(치석제거) 받은 일자
- 치과 진료기록사본(의무기록사본 원본대조필 확인)
<주요 치주칠환(잇몸질환)>
- 공통서류
- 진단서 또는 당사 ‘치과 치료확인서’
※ 치과병원/의원 진단서 필수 기재사항
진단명 및 표준질병분류코드
초진일자(최초 진단일자)
영구치 결손부위 치아번호
주요 치주질환(잇몸질환) 치료의 종류 및 치아번호
주요 치주질환(잇몸질환) 치료받은 일자
주요 치주질환(잇몸질환) 치료 보험급여 적용 여부
- 치과 진료기록사본(의무기록사본 원본대조필 확인)
이 글을 통해서 하나생명 치아보험 청구 및 보험금 지급에 대한 절차와 방법, 청구 시 제출 필요한 서류 목록에 대해 확인해 보았습니다. 보험금 청구 시 이 글의 내용들을 참고해 보세요.
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